서울시는 결핵환자의 조기발견을 함으로써 환자 증가율을 줄이고 사전 결핵 감염예방과 결핵을 조기 퇴치하여 국민 보건향상을 위해 결핵관리 사업을 시해하고 있습니다. 공공의료기관인 보건소 및 민간의료기관의 결핵관리 전담간호사를 통해 결핵을 완치할 수 있도록 도움을 드리는 맞춤형 건강증진 사업입니다.
서울시 결핵관리사업
결핵의 확진을 막기 위하여 결핵환자가 있는 가정이나 환자와 접촉을 했을 경우 사전 예방을 위해 검사를 실시하여 전파가 되지 않도록 합니다. 결핵환자와 접촉 시 역학조사를 하여 의심이 가는 사람들에게 검사를 하는 방식으로 하며 검진을 할 수 있는 기관은 다음 아래와 같습니다.
보건소 및 검진 참여의료기관
결핵 확인을 위한 기본 검사
- 흉부 엑스선 검사(X-ray) : X선 사진을 촬영하여 폐결핵을 진단
- 객담도말 및 배양검사 : 객담을 이용하여 결핵균 여부를 진단
- 잠복결핵감염 검사:투베르쿨린 검사(TST), 인터페론 감마 검사(IGRA)
집단시설 역학조사
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위와 같은 집단 시성에서 결핵환자가 발생하면 보건소에서 전담반을 구성하여 집단시설 이외로 결핵이 전파되지 않도록 거사 및 치료를 합니다.
잠복결핵 치료
접촉자 조사를 통하여 잠복결핵감염으로 진단된 자와 결핵 고위험군은 치료를 받아야 하며 표준치료인 1차 항결핵제 INH 9개월 치료로 결핵 발병의 90% 정도는 예방이 됩니다.
※ 최초 초기 전염성 결핵환자의 객담 검사에서 약제에 내성균이 보고되는 경우, 대체요법을 하거나 다제 내성인 경우는 치료를 하지 않고 추구 검진과 관찰을 통해 모니터링합니다. |
입원명령 결핵환자 지원
입원명령이 내려지는 원인은 치료에 순응하지 않은 결핵환자나 전염성 다제내성 결핵을 대상을 강제로 입원 및 격리 조치를 함으로써 결핵 전파를 사전에 예방함과 동시에 환자를 치료하시 위한 목적으로 모든 비용은 지원을 하게 됩니다.
지원대상: 입원, 격리치료명령 실시로 의료기관에 입원, 격리치료를 받은 결핵환자 지원기간: 입원, 격리치료 명령을 받아 입원한 날로부터 입원명령 해제 시까지 담당: 결핵환자의 주민등록 주소지 보건소 |
입원명령 결핵환자 지원내용
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단, 결핵 관련 검사비 및 치료비만 지원하며 입원, 약제비는 격리치료명령 기간 중 최초 처방일로부터 최대 2년까지 지원을 하고 부양가족생활보호비는 만성 배균자 연간 500만 원 이하, 그 외는 연간 300만 원 이하를 지원하고 치료비 순응 결핵환자 등에게는 연간 100만 원 이하를 지원합니다.
간병비: 치매환자, 장애인(지제장애 또는 뇌병변 장애 등), 폐절제 등으로 인한 호흡곤란, 뇌졸중, 고령 등 거동불편자, 그 외 환자(정신질환자 등)를 대상으로 간병비 실비를 예산 범위 내에서 지원(일일 최대 15만 원까지)
로 2020년도 가구별 기준 중위소득 수준의 120% 미만(환자가구)에 해당하는 대상자에게 게 2020년 가구별 생계급여 최저보장 수준으로 지원 (4인 가구 중위소득 120%는 5,699,009원)
신청기한
입원, 격리치료명령 해제 후 3개월 이내 신청
지원 신청 절차
지원 신청자(결핵환자 본인 또는 보호자/ 대리 신청자/ 지급보증제를 이용하는 약국 및 의료기관 등)가 입원, 격리치료명령 결핵환자의 주민등록 주소지 보건소에 신청
4. 결핵 산정특례 제도
진료비 본인부담이 높은 중증질환 및 희귀, 중증 난치질환(결핵, 암, 심뇌혈관 질환 등) 진료에 대한 본인 부담을 면제함으로써 의료보장성을 강화하기 위한 사업입니다.
가. 지원대상: 결핵으로 진단되어 치료 중인 환자 나. 적용범위: 결핵 및 결핵과 의학적 인과관계가 명확한 합병증 다. 특례기간: 적용 시작일로부터 치료 종료 시까지 라. 기타 문의사항: 산정특례 관련 구체적인 사항(재등록, 확진일/종료일 변경, 종료 취소 등) 및 행정 절차에 대해서는 반드시시 국민건강보험공단(본사 또는 지사)과 시군구 의료급여사업팀에 문의 |
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