우리나라도 고령화 사회로의 진입이 가속화되면서 노인복지 서비스 수요가 증가하고 있습니다. 이러한 변화에 대응하기 위해 정부에서는 지역사회 중심의 통합적이고 예방적인 건강관리체계 구축을 목표로 하는 '지역사회 통합 돌봄'정책을 추진하고 있으며 기존의 보건소 업무 외에 의료기관 및 복지관과의 연계 협력을 통해 대상자 발굴에서부터 사후관리까지 포괄적인 케어를 제공하고자 만성질환 관리뿐만 아니라 일상생활에서의 활동능력 유지 강화를 위한 각종 프로그램 운영 지원 사업도 진행되고 있습니다.
바로 주민자치센터 내 설치된 소규모 시설인 '방문건강관리사업'인데, 해당 사업 담당자가 거동이 불편하거나 홀로 사는 어르신 가정을 주기적으로 방문하여 혈압 및 혈당 측정 같은 기본 검사나 상담을 실시하고 필요 시 병원 진료 의뢰 또는 재가 간호서비스 안내 등 맞춤형 건강관리 서비스를 제공함으로써 질병 악화 방지 및 합병증 발생 감소 효과를 거두고 있는데요. 오늘은 이 방문건강관리사업에 대해 알아보고자합니다.
방문건강관리 사업
서울시에서는 65세 - 70세 정도의 어르신이나 65세 이상 빈곤 위기 가정 어르신에게 건강에 대한 인식을 제고시키고, 스스로 건강을 관리할 수 있는 능력을 향상하며, 건강상태를 유지 및 개선하도록 2018년부터 25개 전 자치구에서 추진하고 있는 "방문건강관리사업"을 지원하고 있습니다.
방문건강관리사업의 주요 내용은 다음 아래와 같습니다.
65세, 70세 도래 어르신 보편 가정방문을 하는것을 기본으로 하며 어르신 개인별로 건강평가를 실시하여 개인 특성에 맞게 건강관리를 진행하고 이에 대한 각종 서비스 및 교육 및 상담을 해 주고 있습니다.
또한 한번의 서비스로 끝나는 것이 아니라 질병이 완치되더라도 재발 및 합병증에 대한 관리를 함으로써 평생 모니터링 시스템을 구축하여 관리를 하고 있으며 양육이 힘든 가정이나 돌봄 위기가구 및 빈곤층이나 의료 취약계층에 대해서도 상담 방문을 실시하여 건강프로그램 및 지역사회 연계를 통해 여러 지원을 하고 있습니다.
서로 동종의 질병군의 사람들과 프로그램에 참여하여 관심도를 높여 자신의 빌병에 관심을 가지도록 유도하여 자발적으로 건강관리를 지속적으로 할 수 있도록 지원하고 있으며 보건소 및 보건지소와 모든 정보를 공유하여 적극적인 연계 및 협력을 하고 있습니다.
지역사회에서 의료취약 계층군을 발굴하고 대상자다 동의를 하면 바로 질병관리를 하게 되며 시립병원에 무상 치료 및 입원 치료를 지원하고 치매안신센터의 업무협력으로 조기검진 및 치매환자에 대한 지원도 하고 있습니다.
많은 지역사회 연계와 공공기관의 협력으로 정신건강복지센터, 중독관리통합지원센터와의 업무 협력을 통해 정신건강, 우울, 알코올 중독 등의 건강문제 해결하는 시스템도 구축을 하였고 어르신의 질병관리를 위한 장기요양 서비스 연계도 가능하게 정책을 만들었습니다.
또한 약물의 오남용에 대비하고 , 금연을 위한 세이프 약국과의 연계로 약제부분에서도 지원을 받을 수 있는 방문건강관리 사업 서비스 신청은 자신이 거주하고 있는 관할 동주민센터나 관할 보건소에서 신청을 하시면 됩니다.
작년 여름이었나요? TV 채널을 바꾸다가 재미있는 방송을 보게 되었습니다. '나는 자연인이다'라는 프로그램이었는데, 깊은 산속에서 혼자 사는 한 남자의 이야기였어요. 집 주변에는 나무만 있을 뿐 전기조차 들어오지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 불편함 없이 사는 모습이 신기했습니다. 또 한 가지 놀라운 것은 30대의 나이만큼 젊어 보이는 나이 많은 할아버지였다는 것입니다. 비결이 뭔가요? 궁금증이 커지는 순간 화면 하단에 자막이 등장했습니다.
그것 "자연스럽게 늙는 법"이라는 문구였습니다. 순간 망치로 머리를 맞은 기분이었어요. 네, 인간은 태어나는 순간부터 노화가 시작되기 때문에 노화를 도울 수 없습니다. 다만 얼마나 잘 관리하느냐에 따라 차이가 있을 뿐입니다. 따라서 노년기에는 신체 기능이 저하되고, 각종 질병에 노출되기 쉽습니다.
이때 운동요법과 적절한 치료를 병행하면 보다 건강한 노후를 보낼 수 있습니다. 물론 개인의 의지만으로는 한계가 있기 때문에 전문가의 도움이 필요합니다.
다행히 현재 각 지자체에서 치매안심센터를 운영하고 있으며, 인지재활프로그램(치매예방교실), 가족지원프로그램(가족교실), 인식개선촉진 캠페인 등 다양한 교육과정이 마련되어 있으니 적극적으로 이용해주시기 바랍니다.
서울 케어 시립병원 건강 돌봄 네트워크 지원 내용 및 대상
서울 케어 건강돌 봄 사업 홍보 안내
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